8月12日,全省推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付改革工作現(xiàn)場會在陽西召開。此次會議緊扣省“百縣千鎮(zhèn)萬村高質(zhì)量發(fā)展工程”指揮部部署要求,聚焦深化縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付改革、提升基層醫(yī)療服務(wù)能力兩大核心任務(wù)。
作為全省首個實行醫(yī)保支付包干的醫(yī)共體,陽西縣堅持“強縣域、活基層、保健康”核心方向,構(gòu)建起覆蓋3個縣級醫(yī)院、8個鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及125個公建村衛(wèi)生站的一體化管理體系,實現(xiàn)村衛(wèi)生站醫(yī)保結(jié)算全覆蓋。陽西總醫(yī)院實行行政、人事、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)、醫(yī)保、信息、薪酬“八統(tǒng)一”管理,推動縣鎮(zhèn)村一體化建設(shè)。改革第二年,陽西縣醫(yī)共體扭轉(zhuǎn)醫(yī)療費用超支的局面,實現(xiàn)醫(yī)保結(jié)余留用。陽西縣域內(nèi)醫(yī)保基金結(jié)算率有明顯提升,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村兩級醫(yī)保結(jié)算費用占付費總額的比例逐步增長。
會議要求,總結(jié)試點經(jīng)驗,對具備條件的醫(yī)共體要推動醫(yī)保支付方式改革。醫(yī)保部門要堅持“以收定支,收支平衡、略有結(jié)余”的原則開展改革。醫(yī)保和衛(wèi)生健康部門要加強信息互通,實現(xiàn)部門聯(lián)動,加強醫(yī)共體醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管,防止出現(xiàn)減少必要的檢查、治療項目,堅決防止“一包了之”。
會議解讀了省醫(yī)保局有關(guān)文件精神,觀看了陽西縣醫(yī)共體宣傳片,我市醫(yī)保局、衛(wèi)健局相關(guān)負(fù)責(zé)人作了交流發(fā)言,陽西縣醫(yī)共體介紹了改革經(jīng)驗。
省醫(yī)保局黨組書記、局長肖學(xué),省衛(wèi)健委副主任汪洪濱,省醫(yī)保局黨組成員、副局長李錦湯,副市長柯燕參加會議。
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