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          關于門診診查費納入基本醫療保險支付范圍的通知
          來源:本站 時間:2017-08-03 15:00 【字體: 】 瀏覽量:-
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          各縣(市、區)人民政府,市直有關單位:

          為推進我市公立醫院綜合改革,提升群眾的醫療保障水平,根據廣東省衛生和計劃生育委員會、廣東省財政廳、廣東省發展和改革委員會、廣東省人力資源和社會保障廳、廣東省醫藥衛生體制改革領導小組辦公室《關于全面推開公立醫院綜合改革有關政策事項的通知》(粵衛〔2017〕64號)和陽江市發展和改革局《陽江市城市公立醫院醫療服務價格調整方案的通知》(陽發改收費【2017】80號)要求,決定將門診診查費納入基本醫療保險支付范圍。具體事項通知如下:

          一、調整內容

          門診診查費納入基本醫療保險支付范圍。基本醫療保險參保人在市內18所公立醫院(見附1)發生的門診診查費,不分醫院級別,按每人次定額3元的標準由基本醫療保險基金給予支付(見附2)。

          二、結算方式

          門診診查費醫?;鹬Ц兜牟糠謱嵭兄苯咏Y算,由定點醫療機構與本轄區社會保險基金管理部門按月結算。職工醫療保險參保人的費用由職工醫療保險統籌基金支付,城鄉居民醫療保險參保人的費用由城鄉居民醫療保險統籌基金支付。

          三、工作要求

          各級人社部門要做好牽頭實施工作,協調各相關部門貫徹落實本通知要求;衛計部門要指導各醫院做好實施工作,敦促加快信息接口改造,提升門診掛號等辦理效率;財政部門要做好基金撥付工作;社保部門要調整社保信息系統,指導各相關定點做好報銷工作,并按月做好結算工作。

          本通知自2017年7月15日起施行,自施行之日起,有效期五年。在有效期內,可根據實際情況按規定進行修訂或廢止,請依照執行。本文的部門規范性文件統一編號為“陽部規[2017]13號”。

           

          附件:1、陽江市公立醫院名單

          2、調整后的門診診查費明細表

           

           

           

           

                                                                                                          陽江市人力資源和社會保障局       陽     

           

                                                                                                                                2017年 7月28

           

          部門規范性文件編號:陽部規【2017】13號

           

           

          1:

           

          陽江市公立醫院名單

           

          序號

          機構名稱

          1

          陽江市人民醫院

          2

          陽江市公共衛生醫院

          3

          陽江市中醫醫院

          4

          陽江市第三人民醫院

          5

          陽江市婦幼保健院

          6

          陽江市中西醫結合醫院

          7

          陽江市江城區人民醫院

          8

          陽江市陽東區人民醫院

          9

          陽江市陽東區婦幼保健院

          10

          陽春市婦幼保健院(陽春市第二人民醫院)

          11

          陽春市口腔醫院

          12

          陽春市人民醫院

          13

          陽春市中醫院

          14

          陽春市崗僑醫院

          15

          陽西縣人民醫院

          16

          陽西縣中醫醫院

          17

          陽西縣婦幼保健院

          18

          陽江高新技術產業開發區人民醫院

           

          2:

          調整后的門診診查費明細表

           

          序號

          項目名稱

          計量單位

          現行價格(元)

          (含掛號費)

          調整后價格(元)

          醫保報銷(元)

          1

          普通門診診查費

          3

          6

          3

          2

          專家門診診查費

          --

          --

          3

          3

          名專家

          40

          100

          3

          4

          主任醫師

          8

          12

          3

          5

          副主任醫師

          6

          10

          3

          6

          急診診查費

          6

          10

          3

          7

          門急診留觀診查費

          11

          13

          3

           

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